Vratno rebro se nahaja nad prvim rebrom. Najpogosteje se ga ne opazi, niti ne povzroča nikakršnih težav. Redko lahko povzroči pritisk na živčevje in arterije. Če se pritisk osredotoči na brahialni pletež (plexus brachialis), najpomembnejše mrežje živčnih vlaken za senzorično in motorično oživčenje (inervacijo) zgornjega uda, vodi vse od oslabitve mišic na rokah do hipotrofije (progresivna degeneracija) tenarnih mišic (mišice prstov), ki jih spremljajo bolečine in skrčenost prstov. Če vratno rebro vrši pritisk na subklavno arterijo, se pojavijo v dlaneh in prstih pojavi občutek hladnosti, ki jo spremljajo mravljinci. Pri težji isheimiji se na prstih pojavijo razjede.
Se postavi na osnovi klinične slike, kliničnega pregleda, elektromiografije, arteriografije in rentgenografije.
Zdravljenje je simptomatično s ciljem premagovanja bolečin (analgetiki) in krepitve prizadetih mišic (fizioterapija). Redko je potrebna kirurška intervencija, ki se izvede pri težjih oblikah ishemije.