Spina bifida je huda deformacija nevralne cevi oz. razcepljena hrbtenica v lumbosakralnem predelu, ki pa jo prekriva koža.
Znanstveniki so odkrili, da so otroci žensk, ki so v nosečnosti jemale karbamazepin v primerjavi z zdravimi nosečnicami, 2,6krat bolj izpostavljeni spini bifidi. Kljub vsemu je tveganje s karbamazepinom nižje, kot jemanje valproične kisline (valpromid).
V kolikor se karbamazepin uživa v prvem trimesečju nosečnosti, je skupno tveganje malformacij 3,3%.
Ista skupina znanstvenikov je tekom leta objavila, da je jemanje valpromida pri novorojenčkih povezano z resnimi malformacijami.
Prav zaradi tega znanstveniki poudarjajo, da obstajajo tudi alternativna zdravila za zdravljenje epilepsije, kot sta lamotrigin in levetiracetem, ki nista povezana z razvojem malformacij pri novorojenčkih.