Spolno prenosljive bolezni v poletnih mesecih

Vzrok

Spolne bolezni povzročajo številne bakterije, virusi, praživali, glivice in paraziti. Odstranimo oz. ozdravimo lahko bakterijske, glivične in parazitne bolezni, za virusne bolezni (HIV ali hepatitis) pa še ni ustreznega zdravila. Za preprečevanje spolnih bolezni imunski sistem ne zgradi trajnega obrambnega mehanizma oz. imunosti, tako da se je mogoče ponovno okužiti z istim povzročiteljem. Ponovna okužba se od po dolžini in moči simptomov prve ne razlikuje. Osredotočili se bomo na dve manj simptomatski okužbi.

Okužbe pri moških

Simptomi okužbe pri moških se ponavadi pojavijo dan do deset dni po rizičnem spolnem odnosu. Vnetje sečil pa je lahko posledica okužbe ali nekaterih neinfektivnih stanj. Značilni simptomi so:

·         Gnojni ali bistri izcedek

·         Oteženo opravljanje male potrebe

·         Bolečina med opravljanjem male potrebe

·         Pojav srbečice

Pogoste so asimptomatske infekcije, torej okužbe pri katerih se ne pojavijo nikakršne težave.

Uretritis lahko povzroči kar nekaj mikroorganizmov. Gonokokno okužbo (Neisseria gonorrhoeae) spremlja gnojni izcedek, bolečina in pekoč občutek pri uriniranju. Bolečine so močnejše v kolikor je uriniranje pogostejše. Prvi dan je izcedek obilnejši, težave so bolj izrazite. Pogosto se pojavi v kombinaciji s klamidijo (15 – 55%), ki se kaže s podobnimi znaki, vendar so običajno manj izraziti: izcedek je šibkejši, z manj gnoja, ponavadi je bele ali prozorne barve, s prisotnostjo pekočega občutka, srbečice in bolečine pri uriniranju.

Zapleti

V kolikor infekcije ne zdravimo se širi, ter povzroča nadaljnje zaplete: vnetje epididimisa, prostate in rektuma (najpogosteje pri homoseksualcih). Ignoranca simptomov lahko privede do zapletov kot je npr. Reiterjev sindrom in revmatske težave (vnetje sklepov). Nezdravljena okužba zmanjšuje gibljivost spermijev, kar je lahko vzrok moške neplodnosti.

Ureaplasma urealiticum in Mycoplasma genitalium sta v številni raziskavah označena kot povzročitelja uretritisa. Simptomi so podobni kot pri okužbi s klamidijo. Njihova prisotnost se zelo težko odkrije, zato je pogosto potrebno bris ponoviti.

Okužbe pri ženskah

Enako kot pri moških se tudi pri ženskah pojavi vnetje sečnih poti, vendar z manj izrazitimi tegobami. Inkubacijska doba je enaka moški.

Pri ženskah se najpogosteje pojavi vnetje materničnega vratu – cervicitis. Zgodnje odkrivanje bolezni otežujejo neizraziti simptomi. Nekatere ženske se pritožujejo nad povečano izločanje vaginalne sluzi in krvavitve zunaj menstrualnega cikla. V kolikor se okužba razširi se lahko pojavi vnetje maternice, jajcevodov in jajčnikov, ki ga spremlja slabo splošno stanje. Najpogosteje zbolevajo mlade in zdrave ženske, začetek bolezni je lahko blag ali brez simptomov, zato se ženske ne odločajo za obisk pri ginekologu. Neplodnost je pogosta posledica vnetja maternice in jajčnikov. Pri vaginalnem porodu se lahko okuži tudi otrok.

Zapleti

Okužba s klamidijo spada med pogostejše, še posebej pri ženskah mlajših od 25 let. Posledice nezdravljene infekcije so lahko zelo resne: širjenje na maternico in jajčnike, kot posledica se lahko pojavita zunajmaternična nosečnost in neplodnost.

Uretritis izzvan z gonokokom, klamidijo ali drugim povzročiteljem olajša okužbo z virusom HIV. Vsako rizično obnašanje oz. spolni odnos z neznano osebo brez kondoma, prinaša visoko tveganje okužbe in širjenja spolno prenosljivih bolezni.

Diagnoza

Diagnoza se postavi na osnovi klinične slike, simptomov, objektivnega pregleda in določenih laboratorijskih analiz. Bris se vzame s površine kože in uretralnega kanala. Za nekatere infekcije so nujne serološke analize.

Z zdravljenjem je potrebno pričeti čim prej. Odlašanje poveča nevarnost širjenja okužbe. Zdravljenje je antibiotično. Vedno je potrebno zdraviti oba partnerja.

Sem že okužen/a

V kolikor ste okuženi s spolno prenosljivo boleznijo morate z neprijetno novico v prvi vrsti presenetiti tudi partnerja/ko. Kot sem že zapisal je potrebno zdraviti oba. Ustrezno terapijo predpiše zdravnik. Predpisane antibiotike pojejte do konca, četudi so simptomi bolezni popustili. V kolikor se partner ne zdravi in z nezaščitenimi spolnimi odnosi nadaljujete, je terapija zaman.

Zaščita

Najboljši preventivni učinek predstavlja spolna vzdržnost. Bodimo iskreni in si priznajmo, da je ta praksa pri spolno zrelih ljudeh praktično neizvedljiva.  Iskrenost in zaupanje pa sta ključni predpostavki pri preprečevanju širjenja bolezni ljudi v partnerskih zvezah. V kolikor ste skočili čez plot in sumite na okužbo, tega pred partnerjem/ko nikakor ne skrivajte! Zna biti zapleteno, vendar je partner/ka vredna ali vreden vsaj toliko, da ga z morebitnimi riziki tudi seznanite. Najboljše je, da se pred spolnim odnosom, skupaj z laboratorijskim testiranjem, izvede celoten pregled. Nekatere okužbe pa za laboratorijsko testiranje potrebujejo vsaj mesec dni po spolnem odnosu (hepatitis, HIV). Večina ljudi svoje težave prikriva, zdravnika pogosto obiščejo šele ko je bolezen že napredovala. Zavedanje morebitnih posledic spolnih odnosov z neznano osebo je na dokaj nizkem nivoju. Bodite previdni, kor prvo da zaščitite sebe in kot drugo da zaščitite druge. V kolikor nimate stalnega spolnega partnerja, vsaj enkrat letno opravite celoten zdravniški pregled. Med spolnimi odnosi z neznanci obvezno uporabite kondom. Vseeno pa naj vas vodi previdnost. Uporaba kondoma ne pomeni 100% zaščite. Kondom se lahko poškoduje, poči ali zdrsne s spolovila. Patogene bakterije in virusi pa lahko nekaj časa preživijo tudi izven ‘naravnih kolonij’.

Sum

Če sumite na okužbo z eno izmed spolno prenosljivih bolezni, četudi se počutite dobro, nujno poiščite zdravniško pomoč. Žal morate o tem obvestiti tudi vašega partnerja/ko.

V večini primerov samozdravljenje ne pomeni prave rešitve. Omenjene bolezni so prenosljive in lahko pustijo hude posledice. Najboljše je, da poiščete pomoč dermatovenerologa.

Večina spolno prenosljivih bolezni se uspešno zdravi, v kolikor pa se simptome ignorira, lahko izzovejo resne zaplete. V kolikor imate enega izmed spodaj omenjenih simptomov takoj poiščite zdravniško pomoč:

·         Bolečina pri uriniranju ali med spolnim odnosom

·         Pekoč občutek ob uriniranju

·         Neobičajen izcedek iz vagine, penisa ali anusa

·         Otekli testisi

·         Krvavitev med menstrualnim ciklom

·         Srbenje in razdraženost na področju spolnega organa ali anusa

·         Osip

·         Muhurčki, ranice ali bradavice na spolnem organu ali okoli