Menopavza: Hormonske spremembe

Estrogen

Estrogen je glavni ženski hormon, ki vzpodbuja razmnoževanje celic in vpliva na zdravje ženskega reproduktivnega sistema, vlaženje, elastičnost in prekrvavitev vaginalnega tkiva. Vsebnost estrogenov počasi, vendar na zelo nelinearen način, vpada že v perimenopavzi. Pomanjkanje estrogena v organizmu primarno vpliva na sposobnost vlaženja vagine, navale vročine, nočno potenje, jemlje energijo in odvrača od spolnosti.

Progesteron in testosteron

Poleg estrogena, pa se v organizmu spremeni tudi raven drugih hormonov, ki jih izločajo jajčniki: progesteron in testosteron (androgen, moški spolni hormon, ki se izloča v nižjih koncentracijah). Nižja raven progesterona ima višji potencial pri regulaciji menstrualnih krvavitev, kot na samo spolno slo. Testosteron lahko pri ženskah v srednjih letih vpliva na libido, vendar je njegov vpliv dokaj sporen. Dejstvo je, da raven estrogena, v primerjavi z ravnjo testosterona, proporcionalno pada veliko hitreje, zato nekateri verjamejo, da se libido v menopavzi ne bi smel zmanjšati. Nižje izločanje testosterona, ki je izključno povezano s staranjem, se prične že nekaj let pred vstopom v menopavzo. Kljub nižjim vrednostim izločanja testosterona, pa se njegova raven v menopavzi praktično dvigne. Zaradi nižje vrednosti estrogena, ki je naravni inhibitor testosterona, se njegova prisotnost v organizmu praktično ne znižuje.

Za kaj so zadolženi posamezni hormoni?

Estrogen:

• Stimulira rast dojk
• Vlaži vagino in skrbi za uravnoteženo vaginalno floro
• Skrbi za pravilno prekrvavitev vagine
• Med menstrualnim ciklom poskrbi za zgostitev endometrija
• Ohranja elastičnost vaginalnega tkiva
• Odgovoren je za številne druge funkcije, vključno z ohranjanjem kostne mase

Progesteron:

• V zgodnji nosečnosti pripravi maternično sluznico (endometrij), da ohrani in vzdržuje oplojeno jajčece (zigoto)

Testosteron:

• Bolj znan kot moški spolni hormon, tudi pri zdravju žensk opravlja svojo nalogo
• Igra ključno vlogo pri zagotavljanju proizvodnje estrogena
• Povečuje libido
• Pomaga pri ohranjanju kostne in mišične mase

Vpliv menopavze in starosti na izločanje hormonov

Estrogen:

• Njegovo izločanje v menopavzi postane nepredvidljivo
• Sčasoma njegovo izločanje pade na zelo nizko raven

Progesteron:

• Izločanje progesterona preneha med menstrualnima cikloma, oz. ko po zadnji menstrualni krvavitvi ne pride do ovulacije

Testosteron:

• Najvišjo vsebnost testosterona imajo ženske pri dvajsetih letih, pozneje vsebnost počasi pada. Po menopavzi je vsebnost testosterona nekje polovice vrednosti dvajsetih let, kar pa zaradi proporcionalnega nesorazmerja z ravnjo estrogena, v menopavzi povzroče nekatere androgene spremembe (rast dlačic, izpadanje las,…)
• Jajčniki in del nadledvične žleze testosteron izločajo tudi ko se proizvodnja estrogena ustavi
• Testosteron se iz nadledvične žleze izloča tudi po menopavzi oz. atrofiji jajčnikov in rumenega telesca

Simptomi v srednjih letih

Estrogen:

• Visoke vrednosti lahko povzročijo napenjanje, bolečine v dojkah in težje vaginalne krvavitve
• Nižja vsebnost se povezuje z valungami, nočnim potenjem, nenormalnim srčnim utripom, glavobolom, nespečnostjo, utrujenostjo, izgubo kostne mase, suho vaginalno floro

Progesteron:

• Pomanjkanje progesterona povzroča daljše, težje in neredne menstrualne krvavitve v perimenopavzi.

Testosteron:

• Učinki testosteronskega deficita so negotovi in težko definirani.