Nevrodermitis

Pri dojenčkih je značilno, da se začne nevrodermitis med tretjim in šestim mesecem življenja. Izrazito rdeč, vlažen, skorjast izpuščaj (ekcem), ki se pojavi predvsem na licu, čelu, za ušesi in na vratu, močno srbi. S praskanjem se na žarišča ekcemov vnese umazanija. Ta žarišča se lahko zaradi stafilokokov vnamejo in razširijo.
Pri starejših otrocih se pojavijo kožne spremembe predvsem na predelih velikih sklepov: komolec, kolenski sklep, zapestje in gleženj. Velikokrat je prizadet tudi predel vratu. Kožni izpuščaji so suhi. V mrzlih letnih časih se nevrodermitis še poslabša. Močno srbenje se poveča, kadar obleka – predvsem volnena – drgne kožo. Pri mladostnikih je lahko v zagonih prizadeta vsa koža. V obdobjih, ko je ekcem manj izražen, je prizadeta koža videti bleda in suha. S staranjem se pojavlja ekcem v bolj blagih oblikah in v tretjem desetletju življenja običajno popolnoma izgine.
Nevrodermitis je bolezen z dednim nagnjenjem, katere vzroki in učinkovito zdravljenje, še niso znani. Veliko dejavnikov povzroča zagone ekcemov, ki se pogosto lahko dobro zdravijo, vendar se vedno ponavljajo. Zaradi tega vas opozarjamo pred vsemi čudežnimi sredstvi, ki obljubljajo ozdravljenje, a samo veliko stanejo.

Mora otrok k zdravniku?

• Pri sumu na nevrodermitis pojdite k zdravniku. Otroka ne zdravite brez nadzora otroškega zdravnika.

Kako pomaga zdravnik

• Za nevrodermitis ni splošno veljavnega zdravljenja. V sodelovanju z zdravnikom morate najti za vašega otroka individualno zdravljenje, ki ga je pogosto treba spremeniti.
• Zdravnik vam bo svetoval okolje in nego vašega otroka s čim manj alergeni.
• Pri akutnem zagonu ekcema zdravnik predpiše antibiotike in kreme s kortikosteroidi, ki jih morate nanašati samo na prizadete dele kože.
• Lahko pomaga homeopatsko zdravljenje, ki vam ga določi strokovnjak individualno za vašega otroka.
• Med zagoni ekcema je lahko uspešno klimatsko zdravljenje ali v visokih hribih in bolnišnično zdravljenje. Zdravnik vas bo obvestil o takih zdravljenjih, ki jih krije zavarovalnica.

Kako vi pomagate otroku

• Osnova za zdravljenje nevrodermitisa: izogibanje alergenom.
• Poskrbite za okolico s čim manj alergeni: otroku na ljubo se odpovejte domačim živalim, cvetočim rastlinam, kajenju in aromatičnim lučem v stanovanju. Za igro mu dajte samo pralne plišaste živali iz sintetike, ki jih vsake štiri tedne operete v pralnem stroju. Plišaste živali ne smejo z njim v posteljo.
• Ne uporabljajte vzmetnic iz žime, temveč iz sintetičnih materialov in jih prešijte s trdnim platnom. Ne uporabljajte pernic, volnene odeje vedno preoblecite s posteljnino.
• Izognite se lovilcem prahu, kot so odprti regali, zgornje zavese, oblazinjeno pohištvo in preproge. Namesto tega imejte zaprte omare, gladke zastore (vsake štiri tedne jih operite) in gladek pod, ki ga morate najmanj trikrat tedensko pobrisati z vlažno krpo.
• Kupite sesalnik s filtrom za pršice.
• Izogibajte se vsakega neposrednega stika z živalsko dlako, ptičjim perjem (pernice!) in izdelkom iz živalske dlake, kot so ovčja volna, kamelja dlaka, žima.
• Ne oblecite otroku volnenih ali sintetičnih oblačil neposredno na kožo. Najboljše je spodnje perilo iz neobarvanega bombaža eno do dve konfekcijski številki preveliko. Predvsem mora biti otrok oblečen zračno in ne pretoplo. Pri pranju se izogibajte mehčalcem.
• Mazila s kortikosteroidi uporabljajte samo v akutnih zagonih po nasvetu zdravnika.
• Pri vlažnih izpuščajih lahko pomaga kopel s pšeničnimi kalčki. Potem na tanko premažite prizadeta mesta na koži s katranskimi mazili, ki jih dobite v lekarni. Ne uporabljajte neprodušnih mastnih krem, ker lahko poslabšajo izpuščaje.
• Pri suhem ekcemu: tuširanje je za vašega otroka boljše kot kopanje. Dovolite mu kopanje največ enkrat tedensko (temp. vode 35 st. C). V vodo za kopanje dodajte maščobni dodatek: oljna kopel iz lekarne ali kanček olivnega olja. Za umivanje uporabljajte nealkalno sintetično milo. Po kopanju ali tuširanju otroka na hitro stuširajte s hladno vodo.
• Pri močno srbečih izpuščajih delajte dvakrat tedensko oljno kopel z vodo, ki ima 37˚C. Otrok naj se kopa pet minut v pižami. Potem ga skupaj z vlažno pižamo zavijte v frotirasto brisačo in naj v postelji leži 20 minut. Koža postane zaradi tega mehka in vpojna. Nato ga namažite z mastno kremo, ki vam jo zmešajo v lekarni. Pri močnem srbenju prosite lekarnarja, da vam vmeša še 2-5 % sečnine.
• Poskusite, ali vašemu otroku blažijo srbenje hladni, vlažni vodni ovoji.
• Nohti na rokah vašega otroka naj bodo kratki in čisti, da si s praskanjem ne nanese na kožo umazanije in bakterij.
• Pri obeh oblikah nevrodermitisa se vam bo obrestoval poskus s praško pasto iz lekarne, ki jo nanesete na tanko.
• Pri nekaterih otrocih pomaga olje svetlina, ki ga enkrat tedensko pogoltne v obliki kapsule.
• Za preprečevanje zagonov ekcema morate kožo vašega otroka zaščititi pred izsušitvijo z neodišavljeno tako imenovano osnovno kremo ali osnovnim mastnim mazilom iz lekarne.
• Poskušajte se izogibati vsega, kar lahko naredi vašega otroka nervoznega, ker se nevrodermitis v stresnih situacijah lažje razvije: naporni izleti ob koncu tedna , preveč radia, televizije, walkmana lahko pretrese vašega otroka. Tudi konfliktne in ločitvene situacije (prepiri staršev) lahko izzovejo zagon nevrodermitisa.

 Vir:

Naslov izvirnika: Der grose Ratgeber Kinderkrankheiten
Veliki priročnik otroške bolezni; Helmut Keudel dr. med.
IN OBCS MEDICUS, d.o.o Ptuj

Mora otrok k zdravniku?

• Pri sumu na nevrodermitis pojdite k zdravniku. Otroka ne zdravite brez nadzora otroškega zdravnika.

Kako pomaga zdravnik

• Za nevrodermitis ni splošno veljavnega zdravljenja. V sodelovanju z zdravnikom morate najti za vašega otroka individualno zdravljenje, ki ga je pogosto treba spremeniti.
• Zdravnik vam bo svetoval okolje in nego vašega otroka s čim manj alergeni.
• Pri akutnem zagonu ekcema zdravnik predpiše antibiotike in kreme s kortikosteroidi, ki jih morate nanašati samo na prizadete dele kože.
• Lahko pomaga homeopatsko zdravljenje, ki vam ga določi strokovnjak individualno za vašega otroka.
• Med zagoni ekcema je lahko uspešno klimatsko zdravljenje ali v visokih hribih in bolnišnično zdravljenje. Zdravnik vas bo obvestil o takih zdravljenjih, ki jih krije zavarovalnica.

Kako vi pomagate otroku

• Osnova za zdravljenje nevrodermitisa: izogibanje alergenom.
• Poskrbite za okolico s čim manj alergeni: otroku na ljubo se odpovejte domačim živalim, cvetočim rastlinam, kajenju in aromatičnim lučem v stanovanju. Za igro mu dajte samo pralne plišaste živali iz sintetike, ki jih vsake štiri tedne operete v pralnem stroju. Plišaste živali ne smejo z njim v posteljo.
• Ne uporabljajte vzmetnic iz žime, temveč iz sintetičnih materialov in jih prešijte s trdnim platnom. Ne uporabljajte pernic, volnene odeje vedno preoblecite s posteljnino.
• Izognite se lovilcem prahu, kot so odprti regali, zgornje zavese, oblazinjeno pohištvo in preproge. Namesto tega imejte zaprte omare, gladke zastore (vsake štiri tedne jih operite) in gladek pod, ki ga morate najmanj trikrat tedensko pobrisati z vlažno krpo.
• Kupite sesalnik s filtrom za pršice.
• Izogibajte se vsakega neposrednega stika z živalsko dlako, ptičjim perjem (pernice!) in izdelkom iz živalske dlake, kot so ovčja volna, kamelja dlaka, žima.
• Ne oblecite otroku volnenih ali sintetičnih oblačil neposredno na kožo. Najboljše je spodnje perilo iz neobarvanega bombaža eno do dve konfekcijski številki preveliko. Predvsem mora biti otrok oblečen zračno in ne pretoplo. Pri pranju se izogibajte mehčalcem.
• Mazila s kortikosteroidi uporabljajte samo v akutnih zagonih po nasvetu zdravnika.
• Pri vlažnih izpuščajih lahko pomaga kopel s pšeničnimi kalčki. Potem na tanko premažite prizadeta mesta na koži s katranskimi mazili, ki jih dobite v lekarni. Ne uporabljajte neprodušnih mastnih krem, ker lahko poslabšajo izpuščaje.
• Pri suhem ekcemu: tuširanje je za vašega otroka boljše kot kopanje. Dovolite mu kopanje največ enkrat tedensko (temp. vode 35 st. C). V vodo za kopanje dodajte maščobni dodatek: oljna kopel iz lekarne ali kanček olivnega olja. Za umivanje uporabljajte nealkalno sintetično milo. Po kopanju ali tuširanju otroka na hitro stuširajte s hladno vodo.
• Pri močno srbečih izpuščajih delajte dvakrat tedensko oljno kopel z vodo, ki ima 37˚C. Otrok naj se kopa pet minut v pižami. Potem ga skupaj z vlažno pižamo zavijte v frotirasto brisačo in naj v postelji leži 20 minut. Koža postane zaradi tega mehka in vpojna. Nato ga namažite z mastno kremo, ki vam jo zmešajo v lekarni. Pri močnem srbenju prosite lekarnarja, da vam vmeša še 2-5 % sečnine.
• Poskusite, ali vašemu otroku blažijo srbenje hladni, vlažni vodni ovoji.
• Nohti na rokah vašega otroka naj bodo kratki in čisti, da si s praskanjem ne nanese na kožo umazanije in bakterij.
• Pri obeh oblikah nevrodermitisa se vam bo obrestoval poskus s praško pasto iz lekarne, ki jo nanesete na tanko.
• Pri nekaterih otrocih pomaga olje svetlina, ki ga enkrat tedensko pogoltne v obliki kapsule.
• Za preprečevanje zagonov ekcema morate kožo vašega otroka zaščititi pred izsušitvijo z neodišavljeno tako imenovano osnovno kremo ali osnovnim mastnim mazilom iz lekarne.
• Poskušajte se izogibati vsega, kar lahko naredi vašega otroka nervoznega, ker se nevrodermitis v stresnih situacijah lažje razvije: naporni izleti ob koncu tedna , preveč radia, televizije, walkmana lahko pretrese vašega otroka. Tudi konfliktne in ločitvene situacije (prepiri staršev) lahko izzovejo zagon nevrodermitisa.