Predmenstrualna disforična motnja

PMS zajema širok spekter telesnih in čustvenih simptomov, ki se običajno pričnejo pet, pa tudi do enajst, dni pred začetkom mesečnega menstrualnega cikla. Ob nastopu menstrualne krvavitve pa simptomi ponavadi spontano izginejo.

Vzroki

Natančna etiologija vzrokov nastanka PMS in PMDM še ni znana. Povezuje se s hormonskimi spremembami, ki se pojavijo pred in med menstrualnim ciklom. PMDM prizadene med tremi in osmimi odstotki žensk v reproduktivnem obdobju. PMDM pogosteje prizadene ženske, ki jih preveva občutek tesnobe, hude depresije in motnje povezane z letnimi časi. Drugi dejavniki, ki lahko povzročijo PMDM so še: prekomerno uživanje alkohola, prekomerna telesna teža, kofein, dedni dejavniki in premalo gibanja.
 

Simptomi

Simptomi PMDM so podobni simptomom PMS, vendar so veliko hujši in bolj izčrpavajoči. Vključujejo skoraj vse simptome povezane z razpoloženjem. Simptomi se pojavijo približno teden dni pred nastopom menstrualne krvavitve in izginejo ob nastopu menstruacije.

Simptomi, ki se ponavadi povežejo z diagnozo PMDM, vključujejo naslednje z razpoloženjem povezane simptome:

•    Nezainteresiranost pri dnevnih aktivnostih in dejavnostih
•    Utrujenost
•    Občutek žalosti in obupa
•    Napetost in tesnoba
•    Slab nad samim sabo
•    Nihanje razpoloženja
•    Panični napadi
•    Trajna razdražljivost in jeza
•    Fizični simptomi kot so napetost v trebuhu, občutljivost dojk, glavoboli in bolečine v mišicah
•    Insomnia – nespečnost
•    Slabša koncentracija
 

Diagnoza

Fizičnih ali laboratorijskih testiranj za diagnosticiranje PMDM, ni. Za popolno diagnoza sta potrebna ginekološki pregled in psihiatrična ocena. Le na ta način lahko izključimo ostale psihične motnje ali bolezni.

Vodenje menstrualnega koledarčka vam bo pomagalo identificirati obdobje in čas pojave najbolj motečih simptomov. Podatki iz koledarčka lahko pomagajo pri postavitvi diagnoze PMDM in njenega zdravljenja.
 

Zdravljenje

Zdrav način življenja je korak bližje k odpravi simptomov PMDM:

•    Uživajte uravnoteženo prehrano bogato z žiti, zelenjavo, sadjem
•    Izogibajte se uživanju soli, sladkorja, alkohola in kofeina
•    V dnevne obveznosti vključite redno telesno vadbo
•    Spremenite spalne navade

Medicinsko zdravljenje je odvisno od vrste, teže in trajanja simptomov. V pomoč so lahko tudi antidepresivi. Prva izbira je ponavadi antidepresiv, ki deluje kot selektivni inhibitor privzema serotonina. Alternativo antidepresivom predstavlja tudi kognitivna vedenjska terapija (ponavadi okoli deset terapij pri psihiatru).

Druge oblike zdravljenja vključujejo:

•    Jemanje kontracepcijskih tablet lahko zmanjša ali pa tudi okrepi simptome PMS
•    Diuretiki so v pomoč pri ženskah s prekomerno telesno težo, zaradi posledic zadrževanje tekočine v organizmu
•    Prehranski dodatki: vitamin B6, kalcij in magnezij
•    Zdravila za zaviranje delovanja jajčnikov in ovulacije
•    Protibolečinske tablete: paracetamol (Lekadol, Calpol, Coldrex,…), Aspirin, Ibuprofen, Voltaren, ki lajšajo menstrualne krče, bolečine v dojkah in hrbtu
 

Prognoza

Ob pravilni diagnozi in zdravljenju, se pri večini žensk simptomi PMDM znižajo na vseh področjih.

PMDM je resna motnja, ki je ne gre zanemarjati in vpliva na vsakdanjik pacientk in njenih bližnjih. Pri ženskah, ki se že zdravijo za depresijo, se lahko v drugi polovici menstrualnega cikla simptomi še poslabšajo. PMDM je ozko povezana s prehranjevalnimi motnjami in kajenjem.

Preberite še:
Potenje in neprijeten vonj
Kronična utrujenost
Izpadanje las
Izvid PAP-testa
Bris materničnega vratu